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考试目的
通过本章的考试,检验考生对健康保险的基本概念和特征;不同分类标准下健康保险险种类型;我国目前健康保险险种等专业知识的了解、熟悉和掌握的程度,以及应用能力。
考试内容
(一)健康保险的概念和特征
掌握健康保险的概念;了解我国与部分国家对健康保险概念的不同界定;熟悉健康保险承保疾病风险的特点;掌握健康保险区别于人寿保险、人身意外伤害保险的重要特征;了解保险人在承保方面的规定;掌握医疗保险成本分摊的方式,熟悉健康保险合同的特殊条款及其基本内容。
(二)健康保险的类型
熟悉健康保险按承保的内容划分、按投保对象划分、按保险期间长短划分、按险种结构划分、按组织性质划分、按续效方式划分、接健康保险中有无附加利益划分下,各类险别的基本内容;重点掌握医疗保险的概念和特征,熟悉医疗保险的给付方式;掌握残疾收入保险的概念和特征,熟悉残疾收入保险给付的计算方法。
(三)我国健康保险的主要险种简介
熟悉康宁终身保险、健康天使重大疾病保险、生命绿阴保险、附加住院安心保险、个人住院医疗保险和团体住院收入保障保险等健康保险的主要特点。
十三、再保险
考试目的
通过本章的考试,检验考生了解、熟悉和掌握再保险的概念、作用以及再保险的种类、再保险的安排方法、再保险合同的基本内容、再保险实务流程等知识的程度,以提高考生运用这些知识、方法和原理来分析问题、解决问题的能力。
考试内容
(一)再保险的种类
掌握再保险期的定义:掌握再保险中“分出公司”、“分人公司”、“转分保”等概念;熟悉国内、国际再保险市场的运作;了解再保险的特点;掌握自留额的含义;掌握分保责任限额的含义;了解再保险的作用;掌握比例再保险和非比例再保险的分类依据;熟悉比例再保险的分类;掌握成数再保险的含义;掌握溢额再保险的含义及运用;掌握成数再保险与溢额再保险的含义及运用;掌握成数再保险与溢额再保险的区别;熟悉非比例再保险的分类;掌握超额付率再保险的含义;掌握超赔再保险费率的构成;掌握超赔再保险费率的计算方法;掌握固定保费、调整保费的含义及运用。
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