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发布时间：2006-06-30 03:41     点击：

E 钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎 E 37.20岁农民，9月1日入院，发热，全身软，腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1∶400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷，发热，精神不振，可引起发热的原因 A 钩端螺旋体病复发

B 治疗后加重反应

C 钩端螺旋体病的后发热

D 疟疾

E 上呼吸道感染 C 38.男性，24岁，发热3天，诊断钩端螺旋体病后，用青霉素80万U肌注，3小时后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促，首先应考虑 A 过敏性休克

B 合并败血症

C 并发肺炎和心肌炎

D 并发肺炎

E 赫氏反应 E 39.钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许 音，血压17.6.8kPa，此种情况可考虑 A 链霉素过敏反应

B 青霉素过敏反应

C 青霉素的“治疗后加重反应”

D 重症钩端螺旋体病表现

E 钩端螺旋体病并发肺炎 C 40.某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛，全身酸痛，呕吐、眼红，查体:意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高，最大可能的诊断是 A 肠伤寒

B 流行性乙型脑

C 流行性斑疹伤寒

D 流行性感冒

E 钩端螺旋体病 E

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