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发布时间：2006-06-30 03:23     点击：

C 继发性肾上腺皮质功能低减

D 低血糖症

E 库欣综合征 C 12.患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-），查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP:78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能低减，下述哪种检查最有意义 A 测血浆肾素、醛固酮

B 测24小时尿17-羟类固醇

C 测24小时尿游离皮质醇

D 测24小时尿17-酮类固醇

E ACTH刺激试验 E 13.女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。此时最合适的诊断为 A 库欣病复发

B 原发性肾上腺皮质机能低下

C 垂体ACTH分泌大腺瘤

D Nelson综合征

E 垂体ACTH分泌微腺瘤 D 14.女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果 A ACTH明显升高

B 血NˉPOMC明显升高

C 血βˉ促脂素明显升高

D 血皮质醇升高

E 血钾升高 D 15.女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的 A 酮康唑治疗

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