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发布时间：2006-06-29 14:57     点击：

1.  原因和机制

（1）饮水不足：昏迷、极度衰竭的病人；

                           口腔、咽喉、食道疾患；

                           水源断绝。

（2）失水过多： 经肺和皮肤不感性蒸发增多；

                           经肾丢失；

                           丢失低渗液。

2. 病理生理变化

    主要环节：失水多于失钠，细胞外液渗透压升高。

（1）ADH释放，尿量或无尿，尿比重升高；

（2）有渴感；

（3） 细胞内液向细胞外转移；

        高渗性脱水时，细胞内外液都减少，但以细胞内液丢失为主，   出现细胞脱水。

       早期轻症患者，由于血容量不明显，醛固酮不，尿钠；

（4）细胞脱水可引起代谢障碍：酸中毒、氮质血症、脱水热

         脑细胞脱水出现功能障碍

3. 防治原则： 

    补水为主，给予适量含钠液

 （二）低渗性脱水（hypotonic dehydration）

特点：失钠>失水，血钠<135mmol/l, 渗透压<280mOsm/l

1. 原因和机制

    体液大量丢失，只补充水易引起

 （1）经胃肠道丧失

 （2）大面积烧伤

 （3）大量出汗

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