4. 前期紧张综合征和特发性水肿与什么因素有关?
经前期紧张综合征是月经来潮前出现的一系列生理、情绪和行为改变及症状。一般周期性的发生于经前1~2周内,经前2~3天症状加重,行经后逐渐消失。主要躯体性症状有浮肿、乏力、疲倦、乳房胀痛、小腹胀感和便秘;情绪和行为症状包括烦躁、忧郁、孤僻、哭泣或大哭。此外还可以出现注意力难以集中、健忘、嗜睡和判断力下降等精神症状。这些症状在不同个体间有很大差别,在同一个人身上也可有周期性的变化。此综合征病因尚未完全搞清,可能是多种生物学因素(如经前期激素的变化、水钠潴留等)和心理社会因素相互作用的结果。其中,社会心理因素可能占主导地位。心理应激可加剧月经前期出现的症状;反过来,这些症状本身也可以成为心理应激的根源,从而引起一系列情绪和行为反应。
特发性水肿几乎只发生在妇女,主要表现在身体下垂部分,原因未明,一般认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常所致,立卧位水试验有助于诊断
第7节 呼吸困难
1. 呼吸困难常见原因有哪些?
(一)呼吸系统疾病
1、气道阻塞 支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及喉、气管与支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致狭窄或梗阻。
2、肺部疾病 如肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质纤维化、肺不张、肺栓塞、细支气管肺泡癌等。
3、胸廊疾患 如严重胸廊畸形、气胸、大量胸积液和胸外伤等。
4、神经肌肉疾病 如脊髓灰质炎病变累及颈髓,急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌,药物导致呼吸肌麻痹等。
5、膈运动障碍 如膈麻痹、高度鼓肠,大量腹水、腹腔巨大肿瘤,胃扩张和妊娠末期。
(二)循环统疾病
风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,高血压性心脏病,冠状动脉性心脏病,心肌病,肺源性心脏病,充血性心脏衰竭,心包积液,缩窄性心包炎,先天性房、室间隔缺损等。
(三)中毒性疾病
感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒如吗啡、巴比妥类、有机磷农药或灭草剂中毒,化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺、氰化物、强酸蒸气、氮氧化合物、氯、氨、臭氧、二氧化碳、一氧化碳、甲醛等。
(四)血液病
重度贫血、输血反应、白血病、红细胞增多症等。