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代表全部心室肌除极的电位变化。时间:正常成年人多为0.06-0.10s,最宽不超过0.11s。
5. Q波及ST段的正常值?
自QRS波群的终点至T波起点间的线段,表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间。正常的ST段多为一等电位线,有时亦可有轻微的偏移,但在任一导联,ST段下移不应超过0.05mV;ST段上升在V1-V2导联不超过0.3mV,V2不超过0.5mV,V 2—V5与肢体导联均不超过0.1mV。
第2节 房性期前收缩
1. 房性期前收缩的心电图诊断标准。
心电图特点:
1.提前出现的房性P’波,P’形态与同导联的窦性P波有一定差异。
2.P’-R间期一般在0.12—0.20s。
3.P’波之后的QRS—T可有三种表现:
(1)P,波之后的QR5—T波群正常(与同导联窦性激动的QRS—T一致),最常见。
(2)P’波之后的QR5—T波群变形,称房性期前收缩伴室内差异性传导或房早伴室内差异性传导。
(3)P’波之后无QRS—T波群,称未下传性房性期前收缩或房早未下传。
4.代偿间歇多不完全。
2. 诊断下图并写出诊断依据。
同上题
3. 房性期前收缩伴室内差异性传导与室性期前收缩如何鉴别?
房性期前收缩伴室内差异性传导时,因房心P’波之后的QRS波群增宽变形,应注意与室性期前收缩鉴别。前者可见房性P’波,且代偿间歇不完全。后者提前出现的最宽大畸形R QRS-T波群,之前无相关的P波,其后代偿间歇完全。
第3节 室性期前收缩
1. 室性期前收缩的心电图特征。
典型室性期前收缩的心电图特点:
(1)提前出现宽大畸形的QRS-T波群,QRS时间≥0.12秒,T波与QRS主波方向相反;
(2)其QRS前无相关的P波;
(3)代偿间歇完全。
2. 诊断下图并写出诊断依据。
同上题
3. 何为代偿间歇?
代偿间歇: 期前收缩之后常伴随一个长的间歇,称代偿间歇。若联律间期与代偿间偿之和恰好等于两部的窦性周期,称代偿间歇完全,若小于两倍,则代偿间歇不完全。
第4节 窦性心动过速
1. 窦性心动过速的心电图特征?
(1)P波为窦性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立、aVR导联倒置),心率快时T—P融合。
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