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发布时间：2006-06-29 13:48     点击：

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。(1分)

2．诊疗经过：1分

(1)是否到医院诊治?是否做过钡餐、胃镜等检查?(0.5分)

(2)用过何种药物治疗?效果如何?(0.5分)

(二)相关病史：2分

1．与该病有关的其他病史：既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史；家族史等。(1分)

2．药物、食物过敏史。(1分)

二、问诊技巧：2分

(一)条理性好，能抓住重点；(1分)

(二)围绕病情询问；(0.5分)

(三)问诊语言恰当。(0.5分)

试题 9 答案

简要病史：男性，23岁，胃脘部疼痛1天。

要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点：(12分)

一、问诊内容:10分

(一)现病史：8分

1．根据主诉及相关鉴别询问：7分

(1)有无诱发因素(进食生冷、不易消化、暴饮暴食、受凉等)?(2分)

(2)疼痛发作的缓急、性质(喜寒还是喜暖，喜按还是拒按)、程度、特点、时间?(3分)

(3)伴随症状：有无口渴?喜冷饮还是喜热饮?有无呕吐、嗳腐吞酸?有无胁肋胀痛，嗳气?有无心烦易怒、口干苦、吞酸嘈杂?(1分)

(4)饮食、二便、睡眠情况。(1分)

2．诊疗经过：1分

(1)是否到医院诊治?作过哪些检查?结果如何?(0.5分)

(2)治疗情况如何?(0.5分)

(二)相关病史：2分

1．药物过敏史；(1分)

2．有无类似疾病病史?有无心脏病、肝病病史?(1分)

二、问诊技巧：2分

(一)条理性好、能抓住重点；(1分)

(二)围绕主诉询问；(0.5分)

(三)问诊语言恰当。(0.5分)

试题 10 答案

简要病史：女性，53岁，胸闷、胸痛半个月，加重2天。

要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点：(12分)

一、问诊内容:10分

(一)现病史：8分

1．根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断：7分

(1)询问发病病因和诱因；持续时间，加重及缓解因素；(2分)

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