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发布时间：2006-06-29 13:44     点击：

(3)休克的血液动力学障碍表现：头晕、乏力、心悸、出汗及尿量等情况，意识变化(10分)

(4)伴随症状：有无腹痛、恶心、反酸、烧灼感、腹胀、黄疸等症状(10分)

(5)发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等(5分)

2.诊疗经过(10分)

(1)是否到医院就诊，做过什么检查，相应的辅助检查及结果(5分)

(2)应用过何种治疗及效果(5分)

(二)相关病史(30分)

1.是否有药物过敏史(10分)

2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃肠疾病、全身出血性疾病、抗凝药物使用史、家族遗传病史(20分)

二、问诊技巧：共20分

1.能围绕病情询问(10分)

2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)

提示：本病考虑肝硬化食道静脉曲张破裂出血、失血性休克

试题 7 答案

简要病史：女性，52岁，间歇性头晕、头痛10年，加重2年。

请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟；分值：100分

标准答案:

评分要点：

一、问诊内容：共80分

(一)现病史(50分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(40分)

(1)发病诱因(5分)

(2)头晕、头痛的特点：性质、程度、具体部位及发作时间(15分)

(3)伴随症状，如恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等(15分)

(4)发病以来的一般情况：体重、饮食情况、二便情况等(5分)

2.诊疗经过(10分)

(1)是否到医院就诊，做过什么检查，相应的辅助检查及结果(5分)<BR(2)应用过何种治疗及效果(5分)

(二)相关病史(30分)

1.药物过敏史(10分)

2.与该病有关的其他病史：有否高血压病史及家族史，有否继发性高血压疾病的因素(20分)

二、问诊技巧：共20分

1.能围绕病情询问(10分)

2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)

提示：本病考虑高血压病

试题 8 答案

简要病史：男性，19岁，右下腹局限性疼痛1天，发热2小时。

请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟；分值：100分

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