考试网 >> 职业资格 >> 医师 >> 医师模拟题 >> 内科学造血系统疾病习题及参考答案6

发布时间：2006-06-29 13:25     点击：

　　170.男，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血癍，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血癍。BT∶25分（出血时间测定器法），APTF∶90秒，PT∶12秒，INR∶1.0，TT∶20秒，Fg∶3. 5g／L，FⅧ∶C∶50％；血小板190乘以十的九次方／L，此患者最可能的诊断是

　　A.遗传性毛细血管扩张症

　　B.血管性血友病（vWD）

　　C.血友病甲

　　D.维生素K缺乏症

　　E.弥散性血管内凝血

　　答案：B

　　171.一败血症患者在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤淤血癍，注射部位渗血不止，查血小板42乘以十的九次方／L，血浆纤维蛋白原1.8g／L，PT∶25秒，INR值2.0，APTT∶60秒，此病人出血的原因应考虑

　　A.感染性休克

　　B.药物副作用

　　C.合并特发性血小板减少性紫癜

　　D.并发DIC

　　E.合并维生素K缺乏症

　　答案：D

　　172.一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳

　　A.全血输血

　　B.浓缩粒细胞输血

　　C.红细胞悬液输血

　　D.压积红细胞输血

　　E.去白细胞红细胞输血

　　答案：E

　　A3型题

　　（病历组型最佳选择题）

　　（173～176题共用题干） 

　　男， 15岁，寒战、高热三天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb∶100g／L， WBC∶1.0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12乘以十的九次方／L，网织红细胞0.001.

　　1.此病人诊断最可能是

　　A.普通型再障

　　B.重型再障

　　C.急性粒细胞缺乏症

　　D.急性早幼粒细胞白血病

　　E.败血症合并DIC

　　答案：B

　　2.为明确诊断，应进一步检查

　　A.骨髓象检查

　　B.ECT骨成像

　　C.骨髓细胞染色体检查

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