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D.直视二尖瓣分离术
E.二尖瓣置换术
答案:D
(437~439题用题干)
女性,30岁,3月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,体格检查:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样带乐性杂音,并有收缩中期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
1.入院后首先处理是
A.2天内抽取血培养3~4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉点滴
D.检查血沉,抗“O”除外风湿活动
E.B超检查有否脾大
答案:A
2.最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT
答案:C
3.本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常,此时抗生素的应用疗程是
A.体温正常8小时逐渐停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4~8周
E.10个月
答案:D
(440~443题用题干)
女,25岁,原有室间隔缺损,两周来发热,持续38℃左右,胸闷,心悸,气急加重,左上腹痛,血尿,皮肤及眼结膜有出血点。
1.最可能的诊断是
A.风湿活动
B.感染性心内膜炎
C.大叶性肺炎
D.SLE活动
E.活动性肺结核
答案:B
2.作下列何种检查,对明确诊断最有帮助
A.白细胞计数和分类
B.血沉
C.C反应蛋白测定
D.心脏彩超
E.尿培养
答案:D
3.此时应首先采用何种治疗措施
A.大剂量抗生素
B.利尿剂
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.输血
答案:A
4.血培养报告有草绿色链球菌生长,对青霉素敏感,治疗后病人体温恢复正常,心力衰竭难以控制,此时宜采用何种措施:
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