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内科学循环系统疾病习题及参考答案6

发布时间:2006-06-29 13:19     点击:
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 (424~426题用题干)

  男,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿性啰音。

  1.此时诊断为:

  A.恶性高血压

  B.高血压危象

  C.高血压脑病

  D.肾性高血压

  E.老年人高血压

  答案:B

  2.经治疗血压降至180/105mmHg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素<1OOμg,VMA<10mg,酚妥拉明试验,静注5mg后,下降20/10mmHg,此时进行何种检查最为适宜:

  A.静脉肾盂造影

  B.血清皮质醇

  C.肾上腺CT

  D.血清醛固酮

  E.肾脏B超

  答案:D

  3.入院时首选哪种药物最适宜:

  A.甘露醇静滴

  B.硝普钠静脉点滴

  C.硝苯地平含服

  D.硝酸异山梨酯气雾剂吸入

  E.硝酸甘油含服

  答案:B

  (427~428题用题干)

  女,70岁,高血压10年,近检查心电图示Sv1+Rv5=3.6mV,超声心动图示,室间隔厚度13mm,左室后壁12.5mm.

  1.该患者高血压合并:

  A.冠心病

  B.左室肥厚

  C.心肌梗死

  D.室壁瘤

  E.充血性心力衰竭

  答案:B

  2.其降压最佳选择哪类药物:

  A.利尿剂

  B.α1受体阻滞剂

  C.β-受体阻滞剂

  D.钙离子拮抗剂

  E.ACEI

  答案:E

  (429~431题用题干)

  某患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。

  1.病人体检时,最有诊断意义的体征为

  A.心尖区响亮的全收缩期杂音

  B.心尖区可闻及心包叩击音

  C.心界扩大

  D.血压下降、脉压差减小

  E.双肺湿啰音及颈静脉扩张

  答案:A
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