考试网 >> 职业资格 >> 医师 >> 医师模拟题 >> 临床执业医师资格考试内科学模拟题(二)

发布时间：2006-06-29 12:38     点击：

第89－93题共用题干：

男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律整，无杂音。肺（－）。

89．估计此次心律失常最可能的是

A．阵发性室性心动过速

B. 2:1心房扑动

C．阵发性室上速

D．窦性心动过速

E．心房纤颤

90．最佳治疗措施是

A．静注西地兰

B．静注利多卡因

C．静点氯化钾

D．静注苯妥英钠

E．静注心得安

91．假设：心电图示QRS波群宽0.14－0.16秒，起始部粗钝，R－R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是

A．阵发性室性心动过速B．预激综合征伴心房纤颤

C．心房纤颤伴室内差异性传导

D．心房纤颤伴束支传导阻滞

E．室上速伴差异传导

92．此时最佳治疗方案为

A．电复律

B．静注西地兰

C．静注利多卡因

D，静点氯化钾

E．静注异搏定

93．对此种心律失常，下列各项中何为禁忌证？

A．洋地黄类制剂

B．心律平

C．乙胺碘吱附

D．电复律

E．奎尼丁

第94－99题共用题干：

女性，44岁。发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸。气短，下肢浮肿。近2周来加重，夜间不能平卧，恶心、纳差，上腹饱胀，少尿，下肢浮肿加重。体检：颈静脉怒张，双肺底闻高调细小水泡音，心脏扩大，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，心率100次／分，律不整，早搏3次／分，心尖部闻第三心音奔马律，肝大，肝颈静脉回流征（＋），双下肢浮肿（＋＋）。实验室检查：尿蛋白（＋＋），尿素氮 12mmol／L。超声心动图示：左室腔扩大，室壁弥漫性运动减弱，M尖瓣中度近流；右室壁可见0.5cm x 1cm回声增强团块。

94．最可能的诊断是

A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B．尿毒症性心肌病

C．扩张型心肌病

D．渗出性心包炎

E．以上都不是

95．主要的临床表现是

A．心力衰竭

B．左心衰竭

C．右心衰竭

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