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发布时间：2006-06-29 12:36     点击：

35．男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分数40％，日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是 

A．无症状性心力衰竭 

B．心功能Ⅱ级 

C．心功能Ⅲ级 

D．心功能Ⅳ级 

E．心功能Ⅰ级 

36．男性，25岁，劳动后上腹痛1周，有空腹痛及夜间痛，黑便3天。查体：BP 120／80mmHg，心率80次／分，心肺（－），腹软，上腹轻压痛无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，肝区叩痛（－）。化验：大便潜血阳性，Hb 105g／l。此患者最可能的诊断为 

A．十二指肠球部溃疡 

B．胃癌 

C．急性胃粘膜病变 

D．急性胰腺炎 

E．Crohn病 

37．男性，30岁，患肝硬化合并腹水，近2大发热寒战伴腹痛腹泻。查体：T 38.5℃，全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是 

A. 腹水培养 

B．血细菌培养 

C．腹水涂片找细菌 

D．腹平片检查 

E．血常规检查 

38．男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1－3次／日。一年来体重下降孔。人院查：血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常；；辅助检查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，血糖 11.1mmol／L，血淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色（＋）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见 0.5cm x 0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是 

A．功能性消化不良 

B．糖尿病 

C．慢性胰腺炎 

D．胰腺癌 

E．胰高血糖素瘤综合征 

39．男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（＋＋＋＋），定量 4.0g／24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是 

A．糖尿病肾病 

B．急性肾炎 

C．肾病综合征 

D．功能性蛋白尿 

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