59.此患者最需鉴别的是
A.慢性支气管还是急性支气管炎
B.肺。0病还是ARDS
C.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤
E.双侧肺炎还是左心衰竭
60.如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用
A.吗啡
B.氨茶碱
C.强的松
D.必嗽平
E.复方甘草片
第61-62题共用题于:
女性,15岁。2周前咽痛。、流涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近一周来心悸、胸闷、气急,两天来夜间不能平卧,并且反复出现黑腾人院诊治。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1-4导ST抬高 0.1-0.2mV,Ⅲ度房
室传导阻滞。尿蛋白(+),RBC 10/HP。
61.最可靠的诊断为
A.重症心肌炎
B.急性心肌梗塞
C.心肌病
D.急性肾炎
E. 以上都不是
62.人院查体:BP 100/60mmHg,心率40次/分,心脏扩大,心尖部闻及S3奔马律,双肺底中度湿罗音。考虑反复发生黑股的原因是
A.心力衰竭
B. 心源性休克
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.中枢神经系统感染
E.脑栓塞
第63-64题共用题干:
女性,26岁,服甲胺磷30ml,昏迷2小时人院。立即洗胃输液治疗。当洗胃至2000ml时,抽出液为血性,于是停止洗胃。持续静脉点滴阿托品,解磷定10小时后,患者清醒,维持治疗至症状完全消失。第3大始阿托品改为口服,停用解磷定,当晚患者突发心悸气短,出汗流涎,检查双肺只有散在湿罗音,心律齐,心率70次/分。
63.导致患者病情加重的原因首先考虑
A.服毒量过大
B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除
C.甲胺磷代谢过程中毒性物质增强
D.治疗药物减量过早
E.病情好转后未注意休息
64.下一步治疗最重要的是
A.呼吸机辅助呼吸