考试网 >> 职业资格 >> 医师 >> 医师指导 >> 妊娠期牙龈炎

发布时间：2006-06-29 12:18     点击：

　　牙龈炎是指牙龈出现发炎，通常口腔前方的牙齿比较严重，病情程度可由无症状到疼痛、出血不等。牙龈炎主要表现为牙龈发红、肿胀、易出血，有时还会出现疼痛。因为这种牙龈炎一般在怀孕三个月左右时发生，分娩以后症状就可逐渐消退，所以称其为妊娠期牙龈炎。大约30～75﹪的孕妇会受到牙龈炎的影响。

　　患有牙龈炎的孕妇，除了会影响自身的牙齿健康以外，还会出现流产、早产低体重儿等问题，所以一定要加以重视。

　　病因

　　1、 细菌影响 引起牙龈炎的直接原因是细菌堆积在牙齿表面，形成牙菌斑块。如果这些细菌斑块不能及时清除就会出现龋齿、结石等牙病。可能由于孕妇内分泌及免疫系统出现改变，使得口腔环境特别适合某些细菌如厌氧菌繁殖、齿龈浮肿，当食物残渣存在时，细菌就会大量繁殖，引起牙龈发炎。所以怀孕前已经存在口腔疾病的女性怀孕后更易出现牙龈疾病。

　　2、 内分泌改变 虽然牙齿上都有轻微的细菌斑块，但是怀孕期的女性更容易出现牙龈炎，这可能是由于怀孕后女性的免疫系统、内分泌系统发生改变的原故。尤其是怀孕期间雌激素和孕激素增加，而孕激素可减少胶原质的产生，使得牙龈的基质变弱；雌激素会刺激牙龈造成肿胀。

　　临床症状

　　妊娠期牙龈炎可以表现为一般的牙龈炎和妊娠瘤两种形式，妊娠瘤其实是牙龈炎的严重情况。疾病在妊娠第2—3个月及分娩前最为严重。

　　1、牙龈炎出现牙龈炎时，表现为牙龈发红、肿大、松软、发亮、容易出血，尤其是刷牙、吃东西等刺激后出血更明显，部分患者还会出现牙龈疼痛。这些症状并非每个孕妇都会发生，只有部分女性出现明显的症状。症状一般会在怀孕第二个月时开始出现，到了第八个月时随激素分泌浓度增高变得较为严重。

　　2、妊娠瘤个别孕妇会出现更为严重的牙龈损害——妊娠瘤，它是怀孕期间牙龈组织出现的良性增生，一般多在怀孕后二、三个月时出现，但也可以更晚一些才出现。

　　妊娠瘤表现

　　为前排两个相邻牙齿间的牙龈尖端，出现紫红色或暗紫色的肿块，肿块呈蒂状或结节状，表面平滑柔软，肿块比较大时可挡住部分牙齿。肿块生长快速，大小不一，多在2～3公分以内，偶尔也有大至4公分以上的。有时肿块还会出现表面溃烂、纤维化。

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