考试网 >> 职业资格 >> 医师 >> 医师真题 >> 2005年实践技能考试部分真题（二）

发布时间：2006-06-29 11:26     点击：

2、诊疗经过

①   是否到医院看过？作过哪些检查？

②   服用过何种药物？效果如何？                    

其他有关病史

1、药物过敏史                                   

2、与该病有关的其他病史：既往类似病史，耳鼻喉科疾病史 

病例分析：我的诊断是：

(一)诊断

  急性化脓性胆囊炎、胆石症。

(二)诊断依据 ：记不清楚！

1．发作性右上腹痛，伴发热。

2．Murphy征(+)。

3．WBC上升，中性粒细胞增高。

二、鉴别诊断：

1．胃扩张，胃炎或穿孔。

2．肝脓肿。

3．急性胰腺炎。

三．进一步检查：

1．腹部B超、CT。

2．血尿淀粉酶，肝功能。

3．腹部立位x线片。

四、治疗原则：

1．抗感染，利胆治疗。

2．开腹探查：胆囊切除术。

3．对症治疗。

体格检查和操作很简单：手术换药和乳房视、触诊！

多媒体：1、肺结核听诊：选c：两上肺尖可听见支气管呼吸音和湿罗音。

                2、心脏听诊：选a：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

                3、4：x片：肠梗阻和结肠癌。

                5、6：心电图：房早和窦性心动过缓。

                7：录象：选c：要根据病情需要选择适当的检查。



64号考试题

病史采集：女40岁，上腹疼痛半年，消瘦，咯血10天！

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