可以取平卧位、坐位、半卧位、侧卧位
查体时问进行性黄疸加重,胆囊触诊实性,问考虑哪些疾病?
考虑为胆囊结石、胆囊癌、胰头癌
95号题,
病史采集:女,38岁,腹痛腹泻伴里急后重3天
病史分析:胸部外伤后呼吸困难3天
注意主要就是鉴别诊断要清楚
查体:考官点三个腹部叩诊:我的是胃泡,移浊及肾区叩诊
问了:胃泡鼓音是怎么形成的,其增强减弱的临床意义是什么
肾区叩痛说明什么问题
操作:隔离衣
电脑:胸片:气胸,很清楚的
心电图:室早和急性心梗,不用定位
肺听诊:右下肺湿罗音
心脏听诊:二联率
腹部平片:升结肠癌
医德医风:根据病情选药,首先医好病,再尽量为病人节省:)
胃泡鼓音为胃底穹隆含气而形成明显缩小或消失见于重度脾肿大、左侧胸腔积液、心包积液、肝左叶肿大,急性胃扩张和溺水患者
肾区叩痛考虑肾盂肾炎、肾炎、肾结石、肾结核和肾周围炎
98号题
病史:男,23岁,腹痛呕吐2天. 病例:男,50岁,咳嗽痰中带血2个月
体检:眼球运动 操作:伤口换药 多媒体没有CT片.
100号题
病历采集女性34岁,反复右上腹痛2月,加重
病例分析 血气胸,肋骨骨折左第7肋 操作
胸穿 体格检查
问食道ca患者应做什么检查
腹股沟淋巴结的检查、什么情况出现腹股沟淋巴结肿大
右锁骨上淋巴结肿大常见什么病
103号题
病史采集:男性,35岁左右(记不清了)腹痛,寒战,高热,皮肤黄染2天
病历分析:心绞痛,很简单。我的诊断是:冠心病 心绞痛 偶发室早 心功能三级。治疗方案不要忘了写介入治疗:ptca。
基本操作:一个左侧气胸病人,一段病史,然后说胸穿抽气的操作。抽气抽了4000ml,还没抽净,怎么办?最后只给了15分。
体格检查:这个有本院考官照顾,就做了个气管的触诊,送分呼,爽。问了两个问题。一个是气管右移见于什么疾病?另一个是左侧张力性气胸病人,肺部的视触扣听可以见到什么异常的体征?(我是和气胸耗上了)