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2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案[4]

发布时间:2006-06-29 11:05     点击:
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  C.钟摆律

  D.S1增强

  E.P2增强

  340.男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断是(答案:D)

  A.冠心病

  B.肝硬化

  C.急性纤维蛋白性心包炎

  D.急性渗出性心包炎

  E.肺栓塞

  

341.男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是(答案:C)   A.上消化道气钡双重造影

  B.C13尿素呼气试验

  C.24小时胃食管pH监测

  D.腹部B超

  E.24小时心电监测

  342.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选(答案:D)

  A .H2受体拮抗剂治疗

  B.粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜

  C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜

  D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

  E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

  343.女性。51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。胃镜:窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为(答案:E)

  A.消化性溃疡

  B.急性胃炎

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

  344.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是(答案:E)

  A.袢利尿剂静脉注射

  B.静滴甘露醇利尿

  C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

  D.控制入液量,停止补钾

  E.及时紧急透析

  345.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:B)
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