考试网 >> 职业资格 >> 医师 >> 医师指导 >> 病史采集例题－梗阻性黄疸(胰头癌)

发布时间：2006-06-29 10:16     点击：

　　男性，56岁，巩膜、皮肤黄染一个月
［疾病诊断］
　　梗阻性黄疸(胰头癌)
［问诊内容要点］
(一)、现病史
　1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)
　　① 有无肝炎接触史，药物中毒史 2分
　　② 是否伴有腹痛或腰背痛 2分
　　③ 是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况 2分
　　④ 是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色 1分
　2、诊疗经过(3分)
　　① 内科、传染科诊疗情况 2分
　　② 影像学诊断情况 1分
(二)、相关病史(3分)
　　① 肝炎、肝硬变史 1分
　　② 胆道疾病史 1分
　　③ 药物过敏史 1分

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